51
Contaminación del Aire: Un Riesgo para la Salud Renal Infantil
Air Pollution: A Risk to Children's Kidney Health
Yelixa Gil
Universidad de Panamá. Centro Regional Universitario de Coclé. Panamá
yelixa0589@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-1257-3506
Glenda Urieta
Universidad de Panamá. Centro Regional Universitario de Coclé. Panamá
glenjea1904@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-8540-7998
Ramona Araya
Universidad de Panamá. Centro Regional Universitario de Coclé. Panamá
ramona.araya@up.ac.pa
https://orcid.org/0000-0003-3575-9669
Recibido: 1/4/2024 Aceptado: 27/5/2024
DOI: https://doi.org/10.48204/reict.v4n1.5379
RESUMEN
El objetivo de este artículo es reflexionar sobre la enfermedad renal en la infancia, una
problemática de salud grave con consecuencias a largo plazo para el bienestar y la calidad de vida,
comprometiendo el futuro de los niños. Atendiendo a lo anterior, se analizan los mecanismos
subyacentes de la enfermedad, subrayando el impacto de factores genéticos, ambientales y de estilo
de vida, destacando la correlación significativa que existe entre la salud renal infantil y la calidad
ambiental, subrayando, la importancia de la enfermedad renal como indicador de bienestar social
y ambiental. Este texto hace especial énfasis en la necesidad de implementar estrategias
preventivas efectivas, incluyendo la mejora de la calidad del agua, una nutrición adecuada y el
acceso a atención médica temprana y equitativa. Además, se discute la urgencia de aumentar la
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conciencia y fomentar la acción colectiva por parte de gobiernos, instituciones de salud y
comunidades. Este análisis concluye que un enfoque multifacético que combine mejoras en la
atención de salud, en las políticas públicas enfocadas en la salud ambiental y en la educación
comunitaria, reforzando la importancia de la acción colectiva y la intervención preventiva en la
lucha contra la enfermedad renal infantil, lo que resulta esencial para enfrentar esta enfermedad y
asegurar un entorno saludable para el crecimiento de los niños.
Palabras Clave: enfermedades renales, salud pública, pruebas de función renal, infecciones
urinarias, educación comunitaria.
ABSTRACT
The objective of this article is to reflect on kidney disease in childhood, a serious health problem
with long-term consequences for well-being and quality of life, compromising the future of
children. Taking into account the above, the underlying mechanisms of the disease are analyzed,
highlighting the impact of genetic, environmental and lifestyle factors, highlighting the significant
correlation that exists between childhood kidney health and environmental quality, highlighting
the importance of Kidney disease as an indicator of social and environmental well-being. This text
places special emphasis on the need to implement effective preventive strategies, including
improving water quality, adequate nutrition, and access to early and equitable medical care.
Additionally, the urgency of increasing awareness and encouraging collective action by
governments, health institutions and communities is discussed. This analysis concludes that a
multifaceted approach that combines improvements in health care, public policies focused on
environmental health and community education, reinforcing the importance of collective action
and preventive intervention in the fight against childhood kidney disease, which is essential to
confront this disease and ensure a healthy environment for the growth of children.
Keywords: kidney diseases, public health, kidney function tests, urinary tract infections,
community education
conciencia y fomentar la acción colectiva por parte de gobiernos, instituciones de salud y
comunidades. Este análisis concluye que un enfoque multifacético que combine mejoras en la
atención de salud, en las políticas públicas enfocadas en la salud ambiental y en la educación
comunitaria, reforzando la importancia de la acción colectiva y la intervención preventiva en la
lucha contra la enfermedad renal infantil, lo que resulta esencial para enfrentar esta enfermedad y
asegurar un entorno saludable para el crecimiento de los niños.
Palabras Clave: enfermedades renales, salud pública, pruebas de función renal, infecciones
urinarias, educación comunitaria.
ABSTRACT
The objective of this article is to reflect on kidney disease in childhood, a serious health problem
with long-term consequences for well-being and quality of life, compromising the future of
children. Taking into account the above, the underlying mechanisms of the disease are analyzed,
highlighting the impact of genetic, environmental and lifestyle factors, highlighting the significant
correlation that exists between childhood kidney health and environmental quality, highlighting
the importance of Kidney disease as an indicator of social and environmental well-being. This text
places special emphasis on the need to implement effective preventive strategies, including
improving water quality, adequate nutrition, and access to early and equitable medical care.
Additionally, the urgency of increasing awareness and encouraging collective action by
governments, health institutions and communities is discussed. This analysis concludes that a
multifaceted approach that combines improvements in health care, public policies focused on
environmental health and community education, reinforcing the importance of collective action
and preventive intervention in the fight against childhood kidney disease, which is essential to
confront this disease and ensure a healthy environment for the growth of children.
Keywords: kidney diseases, public health, kidney function tests, urinary tract infections,
community education
53
Introducción
Hay que enfatizar que la enfermedad renal crónica (ERC) en niños se caracteriza por un daño renal
constante y en aumento, que termina siendo irreversible, convirtiéndose en un síndrome que
presenta particularidades únicas en la infancia debido a su impacto significativo en el crecimiento
físico, el desarrollo cognitivo y la calidad de vida general, afectando profundamente tanto a la
esfera social como familiar. (Gómez, 2021).
La información epidemiológica sobre la ERC en niños es limitada, sin embargo, las principales
causas de esta patología en la infancia son atribuidas a anomalías estructurales renales, (Lovera et
al., 2022), con una incidencia más alta en varones. (Meneses, 2022). La definición y clasificación
de esta enfermedad en sus diferentes etapas, en los niños, se basan en las guías para adultos, aunque
con ciertas adaptaciones. (Mota et al., 2022). La progresión natural de la ERC conduce
eventualmente a una pérdida completa de la función renal, necesitando finalmente tratamientos
sustitutivos como la diálisis o el trasplante en sus etapas avanzadas. (Chacón, 2020).
En los últimos años, la preocupación por la contaminación ambiental y sus efectos en la salud
humana ha escalado a niveles sin precedentes, convirtiéndose en un desafío crítico y severo a nivel
global, lo que exige un aumento de la conciencia y la exploración de soluciones inmediatas.
(Palacios & Moreno, 2022). La contaminación atmosférica, también conocida como ambiental,
implica la presencia de distintos agentes (ya sean físicos, químicos o biológicos) en
concentraciones y formas que resultan dañinas para la salud humana, la seguridad y el bienestar
general, así como perjudiciales para la vida en su totalidad. (Juliño et al., 2021).
La contaminación del aire, del agua, el ruido, las emisiones químicas, la contaminación de
alimentos, la disminución de la capa de ozono y los impactos del cambio climático, están
relacionados con principales problemas de salud (Muñoz et al., 2021), afectándola de forma
negativa, por lo que hay que incentivar una mayor conciencia sobre este tema crítico,
especialmente, porque, los contaminantes ambientales pueden provocar una variedad de
enfermedades (Moya, 2020), que empeoran la calidad de vida, afectan negativamente a las
familias, la productividad nacional, el gasto público y son causantes de altas tasas de mortalidad,
especialmente entre los más vulnerables, como los pobres y los niños. (Nieuwenhuijsen & Ubalde
(2022); González, 2023).
Introducción
Hay que enfatizar que la enfermedad renal crónica (ERC) en niños se caracteriza por un daño renal
constante y en aumento, que termina siendo irreversible, convirtiéndose en un síndrome que
presenta particularidades únicas en la infancia debido a su impacto significativo en el crecimiento
físico, el desarrollo cognitivo y la calidad de vida general, afectando profundamente tanto a la
esfera social como familiar. (Gómez, 2021).
La información epidemiológica sobre la ERC en niños es limitada, sin embargo, las principales
causas de esta patología en la infancia son atribuidas a anomalías estructurales renales, (Lovera et
al., 2022), con una incidencia más alta en varones. (Meneses, 2022). La definición y clasificación
de esta enfermedad en sus diferentes etapas, en los niños, se basan en las guías para adultos, aunque
con ciertas adaptaciones. (Mota et al., 2022). La progresión natural de la ERC conduce
eventualmente a una pérdida completa de la función renal, necesitando finalmente tratamientos
sustitutivos como la diálisis o el trasplante en sus etapas avanzadas. (Chacón, 2020).
En los últimos años, la preocupación por la contaminación ambiental y sus efectos en la salud
humana ha escalado a niveles sin precedentes, convirtiéndose en un desafío crítico y severo a nivel
global, lo que exige un aumento de la conciencia y la exploración de soluciones inmediatas.
(Palacios & Moreno, 2022). La contaminación atmosférica, también conocida como ambiental,
implica la presencia de distintos agentes (ya sean físicos, químicos o biológicos) en
concentraciones y formas que resultan dañinas para la salud humana, la seguridad y el bienestar
general, así como perjudiciales para la vida en su totalidad. (Juliño et al., 2021).
La contaminación del aire, del agua, el ruido, las emisiones químicas, la contaminación de
alimentos, la disminución de la capa de ozono y los impactos del cambio climático, están
relacionados con principales problemas de salud (Muñoz et al., 2021), afectándola de forma
negativa, por lo que hay que incentivar una mayor conciencia sobre este tema crítico,
especialmente, porque, los contaminantes ambientales pueden provocar una variedad de
enfermedades (Moya, 2020), que empeoran la calidad de vida, afectan negativamente a las
familias, la productividad nacional, el gasto público y son causantes de altas tasas de mortalidad,
especialmente entre los más vulnerables, como los pobres y los niños. (Nieuwenhuijsen & Ubalde
(2022); González, 2023).
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Entre las diversas consecuencias de esta creciente amenaza, una de las menos discutidas, pero
potencialmente devastadoras es el impacto sobre la salud renal de los niños (Gaioli, 2022), al ser
los riñones, órganos vitales para la filtración de desechos y el mantenimiento del equilibrio de
fluidos, son especialmente vulnerables a los contaminantes ambientales. (González, 2023). La
exposición a sustancias tóxicas, incluso en niveles bajos, puede perturbar su funcionamiento
normal, llevando a enfermedades renales crónicas que comprometen el bienestar y el futuro
desarrollo de los más jóvenes. (Martínez et al., 2020).
Resulta evidente que la contaminación del aire, el agua y el suelo por metales pesados como el
plomo y el mercurio, partículas finas, pesticidas y compuestos químicos industriales, no solo altera
los ecosistemas naturales, sino que también penetra insidiosamente en la vida humana, afectando
de manera desproporcionada a los niños (Nápoles et al., 2023), debido, especialmente, a su
naturaleza en crecimiento y a sus sistemas inmunológicos en desarrollo los hacen más susceptibles
a las toxinas ambientales, las cuales pueden retrasar o alterar el desarrollo renal, aumentando el
riesgo de enfermedades renales agudas y crónicas. (Mamani, 2021).
Este artículo se propone explorar cómo la interacción entre la contaminación ambiental y la salud
renal de los niños, ya que esta relación, dibuja un cuadro alarmante que requiere atención urgente.
A través de la evidencia científica, se pretende arrojar luz sobre esta problemática, sus mecanismos
subyacentes y las consecuencias a largo plazo para la salud de las futuras generaciones. Además,
se discutirán estrategias de prevención y la imperante necesidad de una mayor conciencia y acción
colectiva para proteger a los niños de una amenaza invisible, pero omnipresente, especialmente,
porque, la salud renal infantil es un indicador crítico de la calidad ambiental de una región y, por
ende, de la sociedad en la que se vive. (Curto, 2022).
DESARROLLO
Contaminantes del aire y su impacto en la salud renal de los niños.
La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2018), menciona que la exposición a altos niveles de
contaminación del aire puede causar una variedad de efectos adversos a la salud, aumentando el
riesgo de infecciones respiratorias, enfermedades cardíacas, renales, accidentes cerebrovasculares
y cáncer de pulmón, pero, el impacto más severo se observa en las personas que están enfermas,
los niños, los ancianos y las personas económicamente desfavorecidas. En este sentido, según
estimaciones realizadas por esta organización, para el año de 2019, la contaminación del aire
Entre las diversas consecuencias de esta creciente amenaza, una de las menos discutidas, pero
potencialmente devastadoras es el impacto sobre la salud renal de los niños (Gaioli, 2022), al ser
los riñones, órganos vitales para la filtración de desechos y el mantenimiento del equilibrio de
fluidos, son especialmente vulnerables a los contaminantes ambientales. (González, 2023). La
exposición a sustancias tóxicas, incluso en niveles bajos, puede perturbar su funcionamiento
normal, llevando a enfermedades renales crónicas que comprometen el bienestar y el futuro
desarrollo de los más jóvenes. (Martínez et al., 2020).
Resulta evidente que la contaminación del aire, el agua y el suelo por metales pesados como el
plomo y el mercurio, partículas finas, pesticidas y compuestos químicos industriales, no solo altera
los ecosistemas naturales, sino que también penetra insidiosamente en la vida humana, afectando
de manera desproporcionada a los niños (Nápoles et al., 2023), debido, especialmente, a su
naturaleza en crecimiento y a sus sistemas inmunológicos en desarrollo los hacen más susceptibles
a las toxinas ambientales, las cuales pueden retrasar o alterar el desarrollo renal, aumentando el
riesgo de enfermedades renales agudas y crónicas. (Mamani, 2021).
Este artículo se propone explorar cómo la interacción entre la contaminación ambiental y la salud
renal de los niños, ya que esta relación, dibuja un cuadro alarmante que requiere atención urgente.
A través de la evidencia científica, se pretende arrojar luz sobre esta problemática, sus mecanismos
subyacentes y las consecuencias a largo plazo para la salud de las futuras generaciones. Además,
se discutirán estrategias de prevención y la imperante necesidad de una mayor conciencia y acción
colectiva para proteger a los niños de una amenaza invisible, pero omnipresente, especialmente,
porque, la salud renal infantil es un indicador crítico de la calidad ambiental de una región y, por
ende, de la sociedad en la que se vive. (Curto, 2022).
DESARROLLO
Contaminantes del aire y su impacto en la salud renal de los niños.
La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2018), menciona que la exposición a altos niveles de
contaminación del aire puede causar una variedad de efectos adversos a la salud, aumentando el
riesgo de infecciones respiratorias, enfermedades cardíacas, renales, accidentes cerebrovasculares
y cáncer de pulmón, pero, el impacto más severo se observa en las personas que están enfermas,
los niños, los ancianos y las personas económicamente desfavorecidas. En este sentido, según
estimaciones realizadas por esta organización, para el año de 2019, la contaminación del aire
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exterior en ciudades y zonas rurales del mundo provocó 4,2 millones de muertes prematuras, que
fueron atribuidas a la exposición a partículas finas presentes en el ambiente y aspiradas por las
personas que residen en estas áreas (OMS, 2022).
La contaminación del medio ambiente se está considerando, con mayor fuerza, como un factor
coadyuvante en la aparición de la enfermedad renal crónica y de sus factores de riesgo como son
la diabetes, hipertensión, obesidad y síndrome metabólico. (Kshirsagar et al., 2022). En relación
con lo anterior; la incidencia y la prevalencia de la insuficiencia renal crónica han tenido un
incremento constante en las últimas tres décadas, lo cual representa un problema creciente de salud
pública; la identificación de factores de riesgo asociados a ella es esencial con la finalidad de
prevenir el desarrollo y el crecimiento de este problema (Sabath & Robles, 2012).
Sanclemente, et al. (2023) considera que:
El riñón es uno de los órganos del cuerpo que requiere altos niveles de energía por
su elevado consumo de oxígeno y numerosa densidad mitocondrial, indispensables
para desarrollar las complejas funciones celulares y los distintos procesos
fisiológicos como la reabsorción de nutrientes, eliminación de productos de
desecho, balance de los líquidos y electrolitos y regulación de la presión arterial
(párr. 3).
Se calcula que cada año la exposición a la contaminación del aire causa 7 millones de
muertes prematuras y provoca la pérdida de otros tantos más millones de años de vida
saludable. En los niños, esto podría suponer una reducción del crecimiento y la función
pulmonares, infecciones respiratorias y agravamiento del asma, estas enfermedades
podrían representar un riesgo para el desarrollo de otras enfermedades como lo es la
enfermedad renal crónica. (OMS, 2021).
Gómez et al. (2021) señalan que la enfermedad renal crónica en los niños se ha convertido
en un serio problema de salud pública, implica un elevado riesgo de mortalidad que
aumenta con los años, su reconocimiento precoz permite actuar sobre los factores de riesgo
y prevenir su progresión a estadios terminales (p. 31).
Bulacio et al. (2009), mencionan que:
exterior en ciudades y zonas rurales del mundo provocó 4,2 millones de muertes prematuras, que
fueron atribuidas a la exposición a partículas finas presentes en el ambiente y aspiradas por las
personas que residen en estas áreas (OMS, 2022).
La contaminación del medio ambiente se está considerando, con mayor fuerza, como un factor
coadyuvante en la aparición de la enfermedad renal crónica y de sus factores de riesgo como son
la diabetes, hipertensión, obesidad y síndrome metabólico. (Kshirsagar et al., 2022). En relación
con lo anterior; la incidencia y la prevalencia de la insuficiencia renal crónica han tenido un
incremento constante en las últimas tres décadas, lo cual representa un problema creciente de salud
pública; la identificación de factores de riesgo asociados a ella es esencial con la finalidad de
prevenir el desarrollo y el crecimiento de este problema (Sabath & Robles, 2012).
Sanclemente, et al. (2023) considera que:
El riñón es uno de los órganos del cuerpo que requiere altos niveles de energía por
su elevado consumo de oxígeno y numerosa densidad mitocondrial, indispensables
para desarrollar las complejas funciones celulares y los distintos procesos
fisiológicos como la reabsorción de nutrientes, eliminación de productos de
desecho, balance de los líquidos y electrolitos y regulación de la presión arterial
(párr. 3).
Se calcula que cada año la exposición a la contaminación del aire causa 7 millones de
muertes prematuras y provoca la pérdida de otros tantos más millones de años de vida
saludable. En los niños, esto podría suponer una reducción del crecimiento y la función
pulmonares, infecciones respiratorias y agravamiento del asma, estas enfermedades
podrían representar un riesgo para el desarrollo de otras enfermedades como lo es la
enfermedad renal crónica. (OMS, 2021).
Gómez et al. (2021) señalan que la enfermedad renal crónica en los niños se ha convertido
en un serio problema de salud pública, implica un elevado riesgo de mortalidad que
aumenta con los años, su reconocimiento precoz permite actuar sobre los factores de riesgo
y prevenir su progresión a estadios terminales (p. 31).
Bulacio et al. (2009), mencionan que:
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Los niños son el grupo social más vulnerable a las amenazas ambientales, porque
en un escenario nacional con una carga significativa de pobreza, niveles elevados
de trabajo infantil y marcada desigualdad en el acceso a los servicios básicos los
riesgos ambientales para la salud infantil ocupan una alta proporción de la carga de
la enfermedad (p. 12).
Coffre (2023), señala que la contaminación atmosférica es un problema ambiental que tiene
consecuencias significativas en la salud pública, afectando especialmente a los grupos más
vulnerables de la población, como los niños. Uno de los impactos menos discutidos, pero
igualmente preocupantes, de la polución del aire es su efecto en la salud renal de los niños (Vega,
2021), específicamente, porque los riñones son órganos vitales que filtran y eliminan desechos
del cuerpo, manteniendo el equilibrio de minerales y fluidos. (Ortiz & Sánchez-Niño, 2023).
Sin embargo, la exposición a contaminantes atmosféricos puede comprometer seriamente su
función, incluso en etapas tempranas de la vida.
Partículas finas como el PM2.5 (partículas menores a 2.5 micrómetros) y el dióxido de nitrógeno,
provenientes de vehículos, industrias, y la quema de combustibles fósiles, pueden ser
particularmente dañinas. (Martínez-Castillo et al., 2022). Estas partículas pueden ingresar al
torrente sanguíneo a través de los pulmones y llegar a los riñones, donde provocan inflamación,
estrés oxidativo y, eventualmente, daño a las células renales, que puede resultar en una
disminución de la función renal, aumentando el riesgo de enfermedades renales crónicas, las cuales
son difíciles de detectar en etapas tempranas, especialmente en niños. (Curto et al., 2022).
Los estudios como los de Ayala (2023), han mostrado una correlación entre la alta exposición a la
contaminación atmosférica y una mayor incidencia de enfermedades renales en niños, incluyendo
tasas elevadas de proteinuria (presencia anormal de proteína en la orina, un indicador temprano de
daño renal). (Montes et al., 2021). Al respecto, Zona et al. (2022) recalca que la exposición
continua a contaminantes puede exacerbar condiciones de salud preexistentes, aumentando la
vulnerabilidad de los niños a problemas renales en el futuro.
Este vínculo (contaminación atmosférica-salud renal infantil), subraya la importancia de abordar
la contaminación atmosférica no solo desde una perspectiva ambiental, sino también de salud
pública (Rodríguez, 2021), con la necesidad de implementar políticas efectivas para reducir las
emisiones de contaminantes, fomentar el uso de energías limpias, mejorar los estándares de calidad
Los niños son el grupo social más vulnerable a las amenazas ambientales, porque
en un escenario nacional con una carga significativa de pobreza, niveles elevados
de trabajo infantil y marcada desigualdad en el acceso a los servicios básicos los
riesgos ambientales para la salud infantil ocupan una alta proporción de la carga de
la enfermedad (p. 12).
Coffre (2023), señala que la contaminación atmosférica es un problema ambiental que tiene
consecuencias significativas en la salud pública, afectando especialmente a los grupos más
vulnerables de la población, como los niños. Uno de los impactos menos discutidos, pero
igualmente preocupantes, de la polución del aire es su efecto en la salud renal de los niños (Vega,
2021), específicamente, porque los riñones son órganos vitales que filtran y eliminan desechos
del cuerpo, manteniendo el equilibrio de minerales y fluidos. (Ortiz & Sánchez-Niño, 2023).
Sin embargo, la exposición a contaminantes atmosféricos puede comprometer seriamente su
función, incluso en etapas tempranas de la vida.
Partículas finas como el PM2.5 (partículas menores a 2.5 micrómetros) y el dióxido de nitrógeno,
provenientes de vehículos, industrias, y la quema de combustibles fósiles, pueden ser
particularmente dañinas. (Martínez-Castillo et al., 2022). Estas partículas pueden ingresar al
torrente sanguíneo a través de los pulmones y llegar a los riñones, donde provocan inflamación,
estrés oxidativo y, eventualmente, daño a las células renales, que puede resultar en una
disminución de la función renal, aumentando el riesgo de enfermedades renales crónicas, las cuales
son difíciles de detectar en etapas tempranas, especialmente en niños. (Curto et al., 2022).
Los estudios como los de Ayala (2023), han mostrado una correlación entre la alta exposición a la
contaminación atmosférica y una mayor incidencia de enfermedades renales en niños, incluyendo
tasas elevadas de proteinuria (presencia anormal de proteína en la orina, un indicador temprano de
daño renal). (Montes et al., 2021). Al respecto, Zona et al. (2022) recalca que la exposición
continua a contaminantes puede exacerbar condiciones de salud preexistentes, aumentando la
vulnerabilidad de los niños a problemas renales en el futuro.
Este vínculo (contaminación atmosférica-salud renal infantil), subraya la importancia de abordar
la contaminación atmosférica no solo desde una perspectiva ambiental, sino también de salud
pública (Rodríguez, 2021), con la necesidad de implementar políticas efectivas para reducir las
emisiones de contaminantes, fomentar el uso de energías limpias, mejorar los estándares de calidad
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del aire y aumentar la conciencia sobre los impactos de la contaminación en la salud son pasos
críticos para proteger la salud renal de los niños y, por extensión, su bienestar general. (Ayala,
2023). Además, es fundamental que diversas entidades se dediquen a fomentar investigaciones
que profundicen en el entendimiento de cómo la contaminación atmosférica afecta específicamente
la salud renal en niños, para desarrollar estrategias de prevención y tratamiento más efectivas, ya
que proteger a los niños de la contaminación del aire es una inversión en su salud futura y en la
sostenibilidad del planeta tierra.
Factores de riesgo.
Razo et al. (2021), señala que es muy importante identificar los factores de riesgo, para entender
los patrones relacionados con la salud, especialmente, porque la enfermedad renal en niños es
una condición que puede afectar significativamente la calidad de vida de los pequeños y sus
familias. Aunque algunos casos son resultado de condiciones hereditarias o congénitas, otros
están influenciados por factores de riesgo modificables (Tamayo, 2020), por lo que comprender
estos factores y adoptar medidas preventivas es clave para minimizar el riesgo de que una
persona desarrolle una enfermedad renal desde una temprana edad.
Iraizoz et al. (2022), manifiesta que son muchos los factores de riesgo que se relacionan con la
aparición, progresión y complicación de una enfermedad renal, por lo que hay que considerar
diversos factores que denomina de susceptibilidad o de aparición del daño renal (Ver Figura 1).
Figura 1.
Factores de riesgo relacionados con la aparición, progresión y complicación de una lesión renal aguda
en niños. Según Iraizoz et al. (2022).
Diabetes e
hipertensión
Infecciones urinarias
recurrentes
Obesidad Historia familiar
ERC
del aire y aumentar la conciencia sobre los impactos de la contaminación en la salud son pasos
críticos para proteger la salud renal de los niños y, por extensión, su bienestar general. (Ayala,
2023). Además, es fundamental que diversas entidades se dediquen a fomentar investigaciones
que profundicen en el entendimiento de cómo la contaminación atmosférica afecta específicamente
la salud renal en niños, para desarrollar estrategias de prevención y tratamiento más efectivas, ya
que proteger a los niños de la contaminación del aire es una inversión en su salud futura y en la
sostenibilidad del planeta tierra.
Factores de riesgo.
Razo et al. (2021), señala que es muy importante identificar los factores de riesgo, para entender
los patrones relacionados con la salud, especialmente, porque la enfermedad renal en niños es
una condición que puede afectar significativamente la calidad de vida de los pequeños y sus
familias. Aunque algunos casos son resultado de condiciones hereditarias o congénitas, otros
están influenciados por factores de riesgo modificables (Tamayo, 2020), por lo que comprender
estos factores y adoptar medidas preventivas es clave para minimizar el riesgo de que una
persona desarrolle una enfermedad renal desde una temprana edad.
Iraizoz et al. (2022), manifiesta que son muchos los factores de riesgo que se relacionan con la
aparición, progresión y complicación de una enfermedad renal, por lo que hay que considerar
diversos factores que denomina de susceptibilidad o de aparición del daño renal (Ver Figura 1).
Figura 1.
Factores de riesgo relacionados con la aparición, progresión y complicación de una lesión renal aguda
en niños. Según Iraizoz et al. (2022).
Diabetes e
hipertensión
Infecciones urinarias
recurrentes
Obesidad Historia familiar
ERC
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Otro factor de riesgo es, según Ortiz & Sánchez-Niño (2023), es la exposición a toxinas
ambientales, especialmente, a ciertos productos químicos y contaminantes, como el plomo y la
contaminación del aire, toxinas, que afectar negativamente la función renal.
Por su parte, Atehortúa et al, (2023), sostiene que el bajo peso al nacer en los niños es otro factor
de riesgo de padecer una lesión renal aguda, por lo que hay que adoptar estrategias como favorecer
un adecuado crecimiento en estos niños a través de una nutrición óptima; realizar un diagnóstico
oportuno de lesión renal aguda en esta población y la implementación de estrategias de prevención
y protección renal; pero, también, son necesarias dos tipos de evaluaciones: evaluación de la
función renal en el periodo posnatal inmediato y evaluación de la función renal durante los
primeros dos años de vida de estos infantes y su seguimiento posterior.
Con relación a lo anterior Carriazo et al. (2022), afirma que cerca de uno de cada diez niños que
nacen de forma prematura, son propensos a sufrir una lesión renal aguda, ya que, la prematuridad,
el bajo peso al nacer y ser pequeño para la edad gestacional, están asociados a ello, por lo que hay
que proponer medidas de seguimiento y cribado destinadas a prevenir el desarrollo de esta
patología, entonces, un diagnóstico temprano y una intervención precoz pueden limitar la carga de
la enfermedad renal y sus consecuencias negativas sobre la enfermedad cardiovascular y la
mortalidad prematura.
Prevención de la enfermedad renal en la infancia.
La enfermedad renal crónica (ERC) representa un serio desafío para la salud pública mundial,
evidenciando un aumento en su incidencia y prevalencia, especialmente notorio en niños debido
a causas y complicaciones cardiovasculares únicas que afectan no solo su salud infantil, sino
también su bienestar futuro en la adultez. (Soria, 2022). La prevención de la enfermedad renal
en la infancia es un tema crucial en la salud pública que merece una atención especial, ya que, si
no se detecta y se trata a tiempo, puede conducir a complicaciones graves a largo plazo,
incluyendo la necesidad de diálisis o trasplante renal en etapas posteriores de la vida. La
detección precoz y el tratamiento son fundamentales para mejorar la salud renal, pero, también lo
es su comprensión y los medios de prevención, ya que se ha convertido en una pandemia
silenciosa. (Ojeda et al., 2024).
Es por ello, que resulta esencial adoptar medidas preventivas desde una edad temprana para
asegurar el bienestar y la calidad de vida de los niños. Con referencia a esto, autores como Núñez
Otro factor de riesgo es, según Ortiz & Sánchez-Niño (2023), es la exposición a toxinas
ambientales, especialmente, a ciertos productos químicos y contaminantes, como el plomo y la
contaminación del aire, toxinas, que afectar negativamente la función renal.
Por su parte, Atehortúa et al, (2023), sostiene que el bajo peso al nacer en los niños es otro factor
de riesgo de padecer una lesión renal aguda, por lo que hay que adoptar estrategias como favorecer
un adecuado crecimiento en estos niños a través de una nutrición óptima; realizar un diagnóstico
oportuno de lesión renal aguda en esta población y la implementación de estrategias de prevención
y protección renal; pero, también, son necesarias dos tipos de evaluaciones: evaluación de la
función renal en el periodo posnatal inmediato y evaluación de la función renal durante los
primeros dos años de vida de estos infantes y su seguimiento posterior.
Con relación a lo anterior Carriazo et al. (2022), afirma que cerca de uno de cada diez niños que
nacen de forma prematura, son propensos a sufrir una lesión renal aguda, ya que, la prematuridad,
el bajo peso al nacer y ser pequeño para la edad gestacional, están asociados a ello, por lo que hay
que proponer medidas de seguimiento y cribado destinadas a prevenir el desarrollo de esta
patología, entonces, un diagnóstico temprano y una intervención precoz pueden limitar la carga de
la enfermedad renal y sus consecuencias negativas sobre la enfermedad cardiovascular y la
mortalidad prematura.
Prevención de la enfermedad renal en la infancia.
La enfermedad renal crónica (ERC) representa un serio desafío para la salud pública mundial,
evidenciando un aumento en su incidencia y prevalencia, especialmente notorio en niños debido
a causas y complicaciones cardiovasculares únicas que afectan no solo su salud infantil, sino
también su bienestar futuro en la adultez. (Soria, 2022). La prevención de la enfermedad renal
en la infancia es un tema crucial en la salud pública que merece una atención especial, ya que, si
no se detecta y se trata a tiempo, puede conducir a complicaciones graves a largo plazo,
incluyendo la necesidad de diálisis o trasplante renal en etapas posteriores de la vida. La
detección precoz y el tratamiento son fundamentales para mejorar la salud renal, pero, también lo
es su comprensión y los medios de prevención, ya que se ha convertido en una pandemia
silenciosa. (Ojeda et al., 2024).
Es por ello, que resulta esencial adoptar medidas preventivas desde una edad temprana para
asegurar el bienestar y la calidad de vida de los niños. Con referencia a esto, autores como Núñez
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(2022), ya hablan de la nefroprevención desde la etapa prenatal y poder, así, contribuir a
amortiguar la aparición de anomalías o defectos capaces de afectar de forma negativa la calidad
de vida postnatal, ya que esta afección se caracteriza por la acumulación de sustancias tóxicas en
los riñones y la falta de producción de otras necesarias. Los elevados costos, tanto económicos
como sociales, junto con la alta tasa de complicaciones relacionadas con la ERC, hacen que la
prevención sea esencial para mitigar su impacto. (Soria, 2022).
Esta nefroprevención viene, según Núñez (2023), a cumplimentar a cabalidad las medidas
tendientes a disminuir la prematuridad y el bajo peso al nacer mediante la captación precoz y el
apropiado seguimiento del embarazo, pero, también, se puede prevenir disminuyendo la incidencia
del embarazo en adolescentes, asegurando una nutrición adecuada de la madre, así como evitar el
uso de drogas que pueden ocasionar malformaciones renales. Al hablar de prevención Ojeda et al.
(2024), sostiene que primero, es importante entender que la función renal es vital para el equilibrio
general del cuerpo, considerando que los riñones no solo filtran desechos y exceso de líquidos del
cuerpo, sino que también desempeñan un papel fundamental en la regulación de la presión arterial,
los electrolitos y la producción de glóbulos rojos, y que, a pesar, de que es un enfermedad rara en
los niños, alrededor del 10% de la población adulta tiene algún tipo de daño renal y su detección
temprana puede retrasar la progresión de esta enfermedad. (Monge et al., 2021).
Esta prevención, de acuerdo con Fernández & Melgosa (2022), debe empezar con el
reconocimiento de los factores de riesgo y la identificación de signos tempranos de enfermedad
renal. Como ya se ha mencionado anteriormente, factores, como antecedentes familiares de
enfermedad renal, bajo peso al nacer, anomalías urinarias y recurrentes infecciones urinarias son
indicativos de un mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal. (Robi & Burbano, 2023). Por lo
que identificar a niños susceptibles a padecer a esta nefropatía a través de revisiones regulares y
pruebas de diagnóstico como análisis de orina y de sangre puede permitir intervenciones tempranas
que podrían mitigar el progreso de la enfermedad. (Soria, 2022).
Otro aspecto que hay que considerar en la prevención de la enfermedad renal en la etapa infantil y
son los hábitos alimentarios y la nutrición, factores, que están influenciadas por aspectos
biológicos, ambientales y socioculturales, lo que ha dado lugar a un deterioro en los patrones
alimenticios de los niños, quizás, debido a diversos factores como la disminución de la atención
de los padres en la preparación de alimentos, un aumento en el consumo de productos
(2022), ya hablan de la nefroprevención desde la etapa prenatal y poder, así, contribuir a
amortiguar la aparición de anomalías o defectos capaces de afectar de forma negativa la calidad
de vida postnatal, ya que esta afección se caracteriza por la acumulación de sustancias tóxicas en
los riñones y la falta de producción de otras necesarias. Los elevados costos, tanto económicos
como sociales, junto con la alta tasa de complicaciones relacionadas con la ERC, hacen que la
prevención sea esencial para mitigar su impacto. (Soria, 2022).
Esta nefroprevención viene, según Núñez (2023), a cumplimentar a cabalidad las medidas
tendientes a disminuir la prematuridad y el bajo peso al nacer mediante la captación precoz y el
apropiado seguimiento del embarazo, pero, también, se puede prevenir disminuyendo la incidencia
del embarazo en adolescentes, asegurando una nutrición adecuada de la madre, así como evitar el
uso de drogas que pueden ocasionar malformaciones renales. Al hablar de prevención Ojeda et al.
(2024), sostiene que primero, es importante entender que la función renal es vital para el equilibrio
general del cuerpo, considerando que los riñones no solo filtran desechos y exceso de líquidos del
cuerpo, sino que también desempeñan un papel fundamental en la regulación de la presión arterial,
los electrolitos y la producción de glóbulos rojos, y que, a pesar, de que es un enfermedad rara en
los niños, alrededor del 10% de la población adulta tiene algún tipo de daño renal y su detección
temprana puede retrasar la progresión de esta enfermedad. (Monge et al., 2021).
Esta prevención, de acuerdo con Fernández & Melgosa (2022), debe empezar con el
reconocimiento de los factores de riesgo y la identificación de signos tempranos de enfermedad
renal. Como ya se ha mencionado anteriormente, factores, como antecedentes familiares de
enfermedad renal, bajo peso al nacer, anomalías urinarias y recurrentes infecciones urinarias son
indicativos de un mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal. (Robi & Burbano, 2023). Por lo
que identificar a niños susceptibles a padecer a esta nefropatía a través de revisiones regulares y
pruebas de diagnóstico como análisis de orina y de sangre puede permitir intervenciones tempranas
que podrían mitigar el progreso de la enfermedad. (Soria, 2022).
Otro aspecto que hay que considerar en la prevención de la enfermedad renal en la etapa infantil y
son los hábitos alimentarios y la nutrición, factores, que están influenciadas por aspectos
biológicos, ambientales y socioculturales, lo que ha dado lugar a un deterioro en los patrones
alimenticios de los niños, quizás, debido a diversos factores como la disminución de la atención
de los padres en la preparación de alimentos, un aumento en el consumo de productos
60
ultraprocesados y la omisión de comidas importantes. (Mora, 2020). Esto ha llevado a un aumento
en la incidencia de los factores de riesgo de enfermedades en niños y adolescentes, contribuyendo
significativamente a la morbilidad y mortalidad asociada con enfermedades no transmisibles entre
las que se encuentra la enfermedad renal. (Garrido, 2023). Sin embargo, esta no es la única
preocupación; la desnutrición sigue siendo una realidad especialmente prevalente en niños
menores de cinco años, aunque puede afectar a cualquier persona en cualquier etapa de la vida, lo
que está asociado a altos niveles de pobreza, infraestructura deficiente y condiciones económicas
adversas, factores que perpetúan la desnutrición en comunidades con alta vulnerabilidad social.
(Galarza, 2021). Esta vulnerabilidad se ve reflejada en la “desprotección que presentan ciertos
grupos o sectores de la sociedad ante daños potenciales hacia su salud.” (Aguilar, 2022, p. 102)
Es allí, donde la educación sobre hábitos de vida saludables resulta fundamental en la prevención
de la enfermedad renal, por lo que el fomentar el consumir una dieta equilibrada, rica en frutas,
verduras y baja en sal y proteínas, puede ayudar a mantener los riñones saludables. Además,
promover la actividad física regular y el control de peso son pasos esenciales para prevenir la
diabetes y la hipertensión, dos de las principales causas de enfermedad renal en la edad adulta, ya
que en los niños estas causas son distintas (malformaciones congénitas o enfermedades
glomerulares primarias o secundarias). (Bermúdez-Carvajal et al., 2021).
Se hace evidente que es vital que se establezcan lazos de colaboración entre profesionales de la
salud para, entre otras estrategias, instaurar programas de detección y prevención efectivos, de
forma tal, que no solo se enfoquen en el tratamiento precoz, sino también en la educación continua
de las familias y la comunidad sobre la importancia de la promoción de la salud renal desde la
infancia, lo que sería una inversión en la salud futura de los niños. (Álvarez-García et al., 2021).
El adoptar medidas preventivas y educativas, junto con el monitoreo regular de los niños en riesgo,
puede contribuir significativamente a reducir la prevalencia y el impacto de esta enfermedad en la
población infantil y, a largo plazo, en adultos. (Chacón, 2020).
Aparte de la promoción de estilos de vida sanos, otro factor que hay que considerar en la aparición
y la vigilancia de la ERC, es el control de las condiciones preexistentes, especialmente, en niños
con diabetes o con hipertensión, un control cuidadoso de estas condiciones puede prevenir el daño
renal. Además, hay que promocionar en la población infantil la importancia una hidratación
adecuada, ya que esto es vital para ayudar a los riñones a filtrar y eliminar los desechos del cuerpo
ultraprocesados y la omisión de comidas importantes. (Mora, 2020). Esto ha llevado a un aumento
en la incidencia de los factores de riesgo de enfermedades en niños y adolescentes, contribuyendo
significativamente a la morbilidad y mortalidad asociada con enfermedades no transmisibles entre
las que se encuentra la enfermedad renal. (Garrido, 2023). Sin embargo, esta no es la única
preocupación; la desnutrición sigue siendo una realidad especialmente prevalente en niños
menores de cinco años, aunque puede afectar a cualquier persona en cualquier etapa de la vida, lo
que está asociado a altos niveles de pobreza, infraestructura deficiente y condiciones económicas
adversas, factores que perpetúan la desnutrición en comunidades con alta vulnerabilidad social.
(Galarza, 2021). Esta vulnerabilidad se ve reflejada en la “desprotección que presentan ciertos
grupos o sectores de la sociedad ante daños potenciales hacia su salud.” (Aguilar, 2022, p. 102)
Es allí, donde la educación sobre hábitos de vida saludables resulta fundamental en la prevención
de la enfermedad renal, por lo que el fomentar el consumir una dieta equilibrada, rica en frutas,
verduras y baja en sal y proteínas, puede ayudar a mantener los riñones saludables. Además,
promover la actividad física regular y el control de peso son pasos esenciales para prevenir la
diabetes y la hipertensión, dos de las principales causas de enfermedad renal en la edad adulta, ya
que en los niños estas causas son distintas (malformaciones congénitas o enfermedades
glomerulares primarias o secundarias). (Bermúdez-Carvajal et al., 2021).
Se hace evidente que es vital que se establezcan lazos de colaboración entre profesionales de la
salud para, entre otras estrategias, instaurar programas de detección y prevención efectivos, de
forma tal, que no solo se enfoquen en el tratamiento precoz, sino también en la educación continua
de las familias y la comunidad sobre la importancia de la promoción de la salud renal desde la
infancia, lo que sería una inversión en la salud futura de los niños. (Álvarez-García et al., 2021).
El adoptar medidas preventivas y educativas, junto con el monitoreo regular de los niños en riesgo,
puede contribuir significativamente a reducir la prevalencia y el impacto de esta enfermedad en la
población infantil y, a largo plazo, en adultos. (Chacón, 2020).
Aparte de la promoción de estilos de vida sanos, otro factor que hay que considerar en la aparición
y la vigilancia de la ERC, es el control de las condiciones preexistentes, especialmente, en niños
con diabetes o con hipertensión, un control cuidadoso de estas condiciones puede prevenir el daño
renal. Además, hay que promocionar en la población infantil la importancia una hidratación
adecuada, ya que esto es vital para ayudar a los riñones a filtrar y eliminar los desechos del cuerpo
61
de manera eficiente. También hay que considerar el uso cauteloso de medicamentos, porque
algunas medicinas, pueden ser perjudiciales para los riñones si se usan de forma inapropiada, por
lo que resulta evidente la necesidad de seguir las indicaciones médicas y consultar con el personal
médico antes de administrar medicaciones, especialmente antiinflamatorios no esteroideos.
Ya se ha establecido la importancia de implementar medidas preventivas, lo que, no solo
contribuye a la salud renal infantil, sino también al bienestar general de los niños y, en términos
frecuentes, el fomento de hábitos saludables desde una edad temprana resulta fundamental para
desarrollar una base sólida para una vida sana y reducir el riesgo de enfermedades crónicas en el
futuro. En este sentido, Benozzi & Pennacchiotti, (2015), sostiene que otro factor fundamental,
además de la prevención, es la detección temprana de la ERC, convirtiéndose en algo prioritario
para prevenir esta epidemia mundial que tiene consecuencias devastadoras, no solo para quien la
padece, sino también para la sociedad y para los sistemas de salud.
La detección temprana, según Morocho & Buenos (2023), incluyen las revisiones regulares a cargo
de un médico pediatra, esto puede ayudar a identificar y tratar a tiempo condiciones que podrían
desencadenar enfermedades renales, como lo son las infecciones urinarias recurrentes. Además,
de contribuir a aminorar los altos costos que tiene esta enfermedad para el sistema de salud y las
implicaciones nefastas que puede tener un mal diagnóstico lo que puede acarrear el saturar el
sistema de referencia, acortando de esta forma las posibilidades de atención de otros realmente
afectados por esta condición. (Nieto et al., 2021). La detección temprana es crucial, aunque plantea
desafíos y beneficios cuestionables, requiriendo criterios de diagnóstico y seguimiento óptimo.
Otras medidas de prevención.
• Protección de los niños: De acuerdo con Ortiz & Sánchez-Niño (2023), no sólo se deben
evitar, la exposición a toxinas, mediante el uso de filtros de agua y evitando el contacto
con sustancias químicas peligrosas, previniendo con esto el daño renal, sino que también,
se debe enfatizar en la detección y al acceso equitativo en la atención, independientemente,
del riesgo de desarrollar ERC, que lo que es lo que lo que en realidad promueve la salud
renal, desde la infancia. (Monge et al., 2023). Autores como Atwoli et al. (2022), hacen
énfasis en las medidas encaminadas hacia la reducción de la contaminación, como una
manera de proteger la salud renal, que pueden ser a nivel individual (uso del transporte
de manera eficiente. También hay que considerar el uso cauteloso de medicamentos, porque
algunas medicinas, pueden ser perjudiciales para los riñones si se usan de forma inapropiada, por
lo que resulta evidente la necesidad de seguir las indicaciones médicas y consultar con el personal
médico antes de administrar medicaciones, especialmente antiinflamatorios no esteroideos.
Ya se ha establecido la importancia de implementar medidas preventivas, lo que, no solo
contribuye a la salud renal infantil, sino también al bienestar general de los niños y, en términos
frecuentes, el fomento de hábitos saludables desde una edad temprana resulta fundamental para
desarrollar una base sólida para una vida sana y reducir el riesgo de enfermedades crónicas en el
futuro. En este sentido, Benozzi & Pennacchiotti, (2015), sostiene que otro factor fundamental,
además de la prevención, es la detección temprana de la ERC, convirtiéndose en algo prioritario
para prevenir esta epidemia mundial que tiene consecuencias devastadoras, no solo para quien la
padece, sino también para la sociedad y para los sistemas de salud.
La detección temprana, según Morocho & Buenos (2023), incluyen las revisiones regulares a cargo
de un médico pediatra, esto puede ayudar a identificar y tratar a tiempo condiciones que podrían
desencadenar enfermedades renales, como lo son las infecciones urinarias recurrentes. Además,
de contribuir a aminorar los altos costos que tiene esta enfermedad para el sistema de salud y las
implicaciones nefastas que puede tener un mal diagnóstico lo que puede acarrear el saturar el
sistema de referencia, acortando de esta forma las posibilidades de atención de otros realmente
afectados por esta condición. (Nieto et al., 2021). La detección temprana es crucial, aunque plantea
desafíos y beneficios cuestionables, requiriendo criterios de diagnóstico y seguimiento óptimo.
Otras medidas de prevención.
• Protección de los niños: De acuerdo con Ortiz & Sánchez-Niño (2023), no sólo se deben
evitar, la exposición a toxinas, mediante el uso de filtros de agua y evitando el contacto
con sustancias químicas peligrosas, previniendo con esto el daño renal, sino que también,
se debe enfatizar en la detección y al acceso equitativo en la atención, independientemente,
del riesgo de desarrollar ERC, que lo que es lo que lo que en realidad promueve la salud
renal, desde la infancia. (Monge et al., 2023). Autores como Atwoli et al. (2022), hacen
énfasis en las medidas encaminadas hacia la reducción de la contaminación, como una
manera de proteger la salud renal, que pueden ser a nivel individual (uso del transporte
62
público, menos emisiones vehiculares), a nivel comunitario (creación de zonas verdes) y a
nivel gubernamental (implementación de políticas ambientales).
• Promoción de la salud renal: El enfoque preventivo en salud es esencial para garantizar
una vida de calidad en las comunidades y contribuir a la reducción de los costos sanitarios
públicos. A partir de esto se puede deducir que es crucial que las nuevas generaciones de
especialistas en diversas ramas de la medicina se eduquen principalmente en este enfoque,
especialmente en el ámbito de la salud renal, dado que actualmente los programas de
medicina se centran más en el tratamiento "curativo" de las enfermedades, dejando en
segundo plano la prevención. (Gutiérrez & Avilés, 2022). Para alcanzar estos objetivos,
es necesario implementar estrategias tendientes a alfabetizar en salud renal para que los
niños interactúen de manera efectiva con las comunidades y se desarrollar programas de
prevención en salud renal que produzcan resultados tangibles, impulsando la formación en
salud de su entorno y contribuir a la prevención de la ERC. (Ojeda et al., 2024).
Es obligatorio llamar la atención hacia la necesidad de evitar la progresión de la ERC (cuando
exista), a través de estrategias tan sencillas como la de una actitud proactiva (Monge et al.,
2023) y aunque existen pocos datos sobre la incidencia de ERC en edad pediátrica, hay que
señalar es más frecuente en varones y la causa principal son las anomalías estructurales (Viera
et al., 2022), ya que, la “edad no determina la extensión de la enfermedad y las manifestaciones
clínicas iniciales en los niños están influenciadas por el estado nutricional, la hipertensión
arterial y la palidez de la piel.” (Párraga et al., p. 10), por lo que el tratamiento conservador
tiene como finalidad prevenir o reducir la aparición de diversas manifestaciones producidas
por el deterioro renal. (Mero, 2023). Las estrategias para ralentizar este avance son cruciales
en el manejo de la ERC en niños, controlando, por ejemplo, las repercusiones de la reducción
del filtrado glomerular, ajustando el equilibrio de fluidos y electrolitos, el balance ácido-base,
tratando la anemia y las alteraciones del metabolismo mineral y óseo. (Gutiérrez, 2023).
Además, resulta esencial garantizar una nutrición adecuada y fomentar el crecimiento y
desarrollo psicomotor apropiados, implementando medidas desde temprano para reducir el
riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles. (Blázquez, 2020). También es vital
considerar los factores psicosociales en el tratamiento de estos niños, ya que son cruciales para
su bienestar y calidad de vida. (Puig, 2020).
público, menos emisiones vehiculares), a nivel comunitario (creación de zonas verdes) y a
nivel gubernamental (implementación de políticas ambientales).
• Promoción de la salud renal: El enfoque preventivo en salud es esencial para garantizar
una vida de calidad en las comunidades y contribuir a la reducción de los costos sanitarios
públicos. A partir de esto se puede deducir que es crucial que las nuevas generaciones de
especialistas en diversas ramas de la medicina se eduquen principalmente en este enfoque,
especialmente en el ámbito de la salud renal, dado que actualmente los programas de
medicina se centran más en el tratamiento "curativo" de las enfermedades, dejando en
segundo plano la prevención. (Gutiérrez & Avilés, 2022). Para alcanzar estos objetivos,
es necesario implementar estrategias tendientes a alfabetizar en salud renal para que los
niños interactúen de manera efectiva con las comunidades y se desarrollar programas de
prevención en salud renal que produzcan resultados tangibles, impulsando la formación en
salud de su entorno y contribuir a la prevención de la ERC. (Ojeda et al., 2024).
Es obligatorio llamar la atención hacia la necesidad de evitar la progresión de la ERC (cuando
exista), a través de estrategias tan sencillas como la de una actitud proactiva (Monge et al.,
2023) y aunque existen pocos datos sobre la incidencia de ERC en edad pediátrica, hay que
señalar es más frecuente en varones y la causa principal son las anomalías estructurales (Viera
et al., 2022), ya que, la “edad no determina la extensión de la enfermedad y las manifestaciones
clínicas iniciales en los niños están influenciadas por el estado nutricional, la hipertensión
arterial y la palidez de la piel.” (Párraga et al., p. 10), por lo que el tratamiento conservador
tiene como finalidad prevenir o reducir la aparición de diversas manifestaciones producidas
por el deterioro renal. (Mero, 2023). Las estrategias para ralentizar este avance son cruciales
en el manejo de la ERC en niños, controlando, por ejemplo, las repercusiones de la reducción
del filtrado glomerular, ajustando el equilibrio de fluidos y electrolitos, el balance ácido-base,
tratando la anemia y las alteraciones del metabolismo mineral y óseo. (Gutiérrez, 2023).
Además, resulta esencial garantizar una nutrición adecuada y fomentar el crecimiento y
desarrollo psicomotor apropiados, implementando medidas desde temprano para reducir el
riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles. (Blázquez, 2020). También es vital
considerar los factores psicosociales en el tratamiento de estos niños, ya que son cruciales para
su bienestar y calidad de vida. (Puig, 2020).
63
CONCLUSIONES
Para concluir se debe enfatizar que los niños, pertenecen a un grupo poblacional que pueden
estar expuestos a las sustancias químicas presentes en el aire de los hogares, en los alimentos y
en los bienes de consumo, en entornos tanto interiores como exteriores, que son los espacios
donde viven, aprenden y juegan. La exposición a sustancias químicas medioambientales desde
una edad temprana puede potencialmente dar lugar a situaciones, que, acumuladas a largo plazo,
pueden tener efectos negativos en la salud presente o futura.
Este artículo ha explorado en profundidad la enfermedad renal en la infancia, una problemática
crítica que no solo amenaza la salud inmediata de los niños, sino que también tiene implicaciones
duraderas para su bienestar a largo plazo y la calidad de vida de las futuras generaciones.
Examinando los mecanismos subyacentes de la enfermedad renal y, destacando cómo los factores
genéticos, los ambientales y los de estilo de vida predisponen o contribuyen al desarrollo de esta
condición en niños.
Una de las conclusiones clave de este estudio es la correlación entre la salud renal infantil y la
calidad ambiental de una región, lo que refuerza la importancia de la salud renal como un indicador
crítico del bienestar social y ambiental. Las estrategias de prevención, como la mejora en la
calidad del agua, la nutrición adecuada y el acceso a atención médica temprana y efectiva, son
fundamentales para mitigar los riesgos de la enfermedad renal en niños.
Asimismo, se ha discutido la necesidad imperante de incrementar la conciencia y promover una
acción colectiva. Los gobiernos, las organizaciones de salud pública y las comunidades deben
trabajar conjuntamente para implementar políticas y programas que protejan la salud renal de los
niños, donde la educación y la alfabetización en salud sobre los riesgos y las medidas preventivas
deben ser ampliamente difundidas entre padres, educadores y profesionales de la salud para
fomentar un enfoque proactivo hacia la prevención de esta enfermedad.
Para concluir se quiere recalcar que es evidente que para proteger a los niños y asegurar un futuro
saludable para las próximas generaciones, es esencial adoptar un enfoque multifacético que incluya
mejoras en el cuidado de salud, políticas públicas orientadas a la salud ambiental y una sólida
educación comunitaria. Solo a través de estos esfuerzos coordinados se puede esperar un mejor
augurio para hacerle frente a esta amenaza invisible, pero omnipresente, y asegurar un entorno
saludable y propicio para el desarrollo y crecimiento de los niños.
CONCLUSIONES
Para concluir se debe enfatizar que los niños, pertenecen a un grupo poblacional que pueden
estar expuestos a las sustancias químicas presentes en el aire de los hogares, en los alimentos y
en los bienes de consumo, en entornos tanto interiores como exteriores, que son los espacios
donde viven, aprenden y juegan. La exposición a sustancias químicas medioambientales desde
una edad temprana puede potencialmente dar lugar a situaciones, que, acumuladas a largo plazo,
pueden tener efectos negativos en la salud presente o futura.
Este artículo ha explorado en profundidad la enfermedad renal en la infancia, una problemática
crítica que no solo amenaza la salud inmediata de los niños, sino que también tiene implicaciones
duraderas para su bienestar a largo plazo y la calidad de vida de las futuras generaciones.
Examinando los mecanismos subyacentes de la enfermedad renal y, destacando cómo los factores
genéticos, los ambientales y los de estilo de vida predisponen o contribuyen al desarrollo de esta
condición en niños.
Una de las conclusiones clave de este estudio es la correlación entre la salud renal infantil y la
calidad ambiental de una región, lo que refuerza la importancia de la salud renal como un indicador
crítico del bienestar social y ambiental. Las estrategias de prevención, como la mejora en la
calidad del agua, la nutrición adecuada y el acceso a atención médica temprana y efectiva, son
fundamentales para mitigar los riesgos de la enfermedad renal en niños.
Asimismo, se ha discutido la necesidad imperante de incrementar la conciencia y promover una
acción colectiva. Los gobiernos, las organizaciones de salud pública y las comunidades deben
trabajar conjuntamente para implementar políticas y programas que protejan la salud renal de los
niños, donde la educación y la alfabetización en salud sobre los riesgos y las medidas preventivas
deben ser ampliamente difundidas entre padres, educadores y profesionales de la salud para
fomentar un enfoque proactivo hacia la prevención de esta enfermedad.
Para concluir se quiere recalcar que es evidente que para proteger a los niños y asegurar un futuro
saludable para las próximas generaciones, es esencial adoptar un enfoque multifacético que incluya
mejoras en el cuidado de salud, políticas públicas orientadas a la salud ambiental y una sólida
educación comunitaria. Solo a través de estos esfuerzos coordinados se puede esperar un mejor
augurio para hacerle frente a esta amenaza invisible, pero omnipresente, y asegurar un entorno
saludable y propicio para el desarrollo y crecimiento de los niños.
64
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Aguilar Pinto, E. del C. (2020). Etnografía de la enfermedad renal crónica: tejiendo narrativas
entre pacientes. En: Los desafíos de la enfermedad renal crónica en México (2000-2018).
Coordinadores: Francisco Emanuel Arce Moguel, Néstor Rodolfo García Chong y Benito
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planetaria: educación para una atención primaria sostenible. Revista Educación Médica,
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Atehortúa Baena, P., Cárdenas Aguilera, J. G., Baquero Rodríguez, R., Lombo, Ángela M., Castro
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