Derechos de autor 2025 Carla Casanova García, Roger Freixa Sala, Marco Franco, Carlos Gasanz Serrano, Jordi Cervera Alcaide, Joan Areal Calama, Fernando Agreda Castañeda
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Introducción: en pacientes con crecimiento prostático benigno la insuficiencia renal obstructiva (IRO) es una complicación frecuente y la enucleación de próstata con láser de Holmio (HoLEP) es el tratamiento de elección. Poco se ha publicado de la evolución de estos sujetos en parámetros urodinámicos y de función renal. Nuestro objetivo es evaluar el efecto del HoLEP en los parámetros urodinámicos y de función renal en este grupo de pacientes.
Materiales y métodos: se realizó en el Hospital Germans Trias i Pujol (Barcelona, España) un estudio retrospectivo de todos los pacientes con sospecha de IRO (portadores de sonda vesical permanente) y sometidos a HoLEP entre 2017 y 2022. Para el análisis se definieron 2 grupos: sujetos sin IRO y pacientes con IRO diagnosticada al momento del diagnóstico. Datos demográficos, quirúrgicos, de función renal y urodinámicos fueron documentados antes y después de la cirugía.
Resultados: se incluyeron 163 sujetos; 131 sin IRO y 32 con IRO. No se encontraron diferencias en variables clínicas, quirúrgicas o urodinámicas entre ambos grupos. Los pacientes con IRO tenían niveles más altos de creatinina y menor tasa de filtración glomerular antes de la cirugía. Después de la cirugía los pacientes con IRO presentaron parámetros urodinámicos y de función renal normales.
Conclusiones: el HoLEP es un tratamiento efectivo en los pacientes con obstrucción de origen prostático. En los pacientes con IRO devuelve la función renal y parámetros aerodinámicos a la normalidad.
