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Introducción: la fiebre reumática es la causa más importante de cardiopatía en niños a nivel mundial por lo que es importante reconocer los signos y síntomas para así prevenir las valvulopatías cardíacas a largo plazo.
Caso Clínico: presentamos el caso de una paciente femenina de 8 años quien acude por artritis en tobillo derecho de 24 horas de
evolución con fiebre de 38°C no asociada a trauma. Historia previa de faringitis y fiebre no cuantificada hace dos semanas sin
evaluación médica. Dos días posteriores a su ingreso presenta artritis en muñeca izquierda, rodilla derecha, tercer y cuarto dedo
de mano izquierda que remitieron a los tres días; posteriormente inició en todos los dedos de mano y de pie izquierdo asociados a
fiebre mayor de 38°C que persistió hasta el décimo día intrahospitalario. Al séptimo día intrahospitalario se auscultó
soplo holosistólico II/VI en el foco mitral. Los laboratorios mostraron: anti-DNA negativo, leucocitosis, antiestreptolisina O+,
velocidad de eritrosedimentación y proteína C reactiva aumentadas. La radiografía de tórax al séptimo día
intrahospitalario presentó aumento de la silueta cardíaca. La ecocardiografía mostró insuficiencia mitral moderada, dilatación
de venas pulmonares y efusión pericárdica leve-moderada. El electrocardiograma presentó prolongación del intervalo PR.
Discusión: la poliartritis y pancarditis nos brindan criterios mayores de Jones; la fiebre, artralgia, prolongación del intervalo
PR y reactantes de fase aguda elevados nos brindan criterios menores que junto a los niveles de antiestroptolisina O+ y la
historia de faringitis no tratada sugieren el diagnóstico de fiebre reumática.
