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RESUMEN
INTRODUCCIÓN: La agenesia pulmonar es la ausencia total del parénquima pulmonar, estructuras vasculares y/o el bronquio más allá de la bifurcación. Es una patología poco frecuente; se han descrito aproximadamente 200 casos a nivel mundial para el año 2000. La anomalía afecta por igual a ambos sexos y puede ser unilateral o bilateral. Es importante el diagnóstico de esta patología, ya que es posible confundirla con otras alteraciones a nivel pulmonar; además, se debe tener claro el pronóstico y manejo del cuadro para un seguimiento adecuado y evitar complicaciones.
PRESENTACIÓN DEL CASO: Se presenta el caso de lactante menor femenina de 3 meses de edad, nacida a término, con antecedente quirúrgico de realización de colostomía por presentar ano imperforado, quien acude al Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes por presentar tos seca y rinorrea hialina anterior. Al examen físico se evidencia murmullo vesicular disminuido en hemitórax derecho con roncus bilaterales y colostomía izquierda eufuncionante. Se realiza radiografía de tórax postero-anterior, evidenciándose una imagen radiopaca en hemitórax derecho con desplazamiento ipsilateral de silueta cardíaca y tráquea. Se realiza tomografía de tórax con contraste que reporta agenesia de pulmón derecho, bronquio derecho, rama de arteria pulmonar derecha y corazón desplazado a la derecha. En vista del cuadro clínico, se decide manejo por consulta externa para seguimiento.
DISCUSIÓN: Es importante destacar que en este caso la agenesia pulmonar tuvo un curso asintomático, se presentó del lado derecho como un hallazgo casual, asociándose a ano imperforado.