Derechos de autor 2026 Iracema M. Alonzo H, Jorge Lasso de la Vega

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Las tumoraciones pélvicas representan un desafío diagnóstico frecuente en ginecología debido a la inespecificidad de sus manifestaciones clínicas y a la variabilidad de los hallazgos ecográficos entre los distintos niveles de atención. En Panamá, el Instituto Oncológico Nacional (ION) constituye el principal centro de referencia para la evaluación especializada de estas pacientes.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en el Servicio de Ginecología del ION.
Resultados: Se evaluaron 496 pacientes, predominando el grupo etario entre 40 y 59 años. La mayoría provenía de centros públicos de atención primaria y secundaria. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron dolor pélvico (42%), distensión abdominal (31%) y sangrado uterino anormal (12%). En la ecografía, el 39.51% presentó criterios sugestivos de malignidad y el 43.95% hallazgos indeterminados. El índice IOTA fue el sistema de clasificación más utilizado (63%). El 11% de las pacientes presentó antecedentes familiares oncológicos, principalmente cáncer de mama. Histológicamente, el 63% de las masas fueron benignas y el 33% malignas, con predominio de tumores epiteliales.
Conclusión: Los criterios de referencia fueron adecuados, predominando pacientes con síntomas inespecíficos y hallazgos ecográficos sospechosos o indeterminados. Aunque el sistema IOTA fue el más utilizado, existió variabilidad en la aplicación de herramientas estandarizadas. Predominaron las lesiones benignas, con una proporción de malignidad acorde al perfil de un centro oncológico de referencia.