Derechos de autor 2026 Fernando Pérez López, Fernando Gracia García

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Introducción La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inmunomediada del sistema nervioso central, de curso heterogéneo y alto impacto funcional. En Panamá, la información proveniente de centros de referencia nacional es limitada. El objetivo de este estudio fue describir las características demográficas, clínicas y epidemiológicas de los pacientes atendidos en la Clínica de Esclerosis Múltiple del Hospital Santo Tomás entre 1997 y 2025.
Materiales y métodos Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo mediante la revisión de 102 expedientes clínicos, analizando variables sociodemográficas, clínicas, paraclínicas y terapéutica.
Resultados El 75.49% de los pacientes fueron mujeres, con una mediana de edad actual de 41.6 años. La mediana de edad al inicio de los síntomas fue de 30.6 años y al diagnóstico de 31.2 años, con un retraso diagnóstico de 1.2 meses. El fenotipo remitente-recurrente predominó en el 85.29% de los casos. Las manifestaciones iniciales más frecuentes fueron motoras (42.16%), visuales (26.47%) y sensitivas (17.65%). La mediana de la escala EDSS fue de 2.5 y la tasa anualizada de recaídas de 0.23. Se documentó alta carga lesional en el 44.12% de los pacientes y lesiones con realce por gadolinio en el 22.55%. Las bandas oligoclonales en líquido cefalorraquídeo fueron positivas en el 90.76%. El 46.53% requirió cambio de tratamiento modificador de la enfermedad, principalmente por fracaso terapéutico.
Conclusión la EM en este centro presenta características comparables a cohortes internacionales y aporta evidencia local relevante para optimizar el abordaje clínico y fortalecer las políticas de salud pública en Panamá.