En los pacientes infectados com el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) las complicaciones pulmonares ocurren frecuentemente, y son una causa importante de morbilidad y mortalidad en estos pacientes. Al principio de la epidemia del SIDA, la neumonia por Pneumocystis carinii ocurria en el 75% de los pacientes infectados. La incidencia ha disminuido, debido a la administración de la terapia profiláctica.

Presentamos un caso clínico de una paciente femenina de 33 años de edad, con antecedentes de infección por VI? hace 5 años, que presenta un cuadro clínico de diarrea, náuseas, fiebre, tos productiva y pérdida de peso de 2 meses de evolución. Al realizarle exámenes de heces se 73 encuentra una parasitosis por Giardia lamblia y E. hystolitica; se le realiza una fibrobroncoscopía que evidencia abundante contenido de material purulento, por lo que se realiza un lavado broncoalveolar, encontrándose S. pyogenes y P. carinii.

Es importante anotar que se le realizó una cuenta de CD4 y se obtuvo un valor de 213 cel/mm³, y que la paciente nunca había recibido tratamiento para su infección por VIH, ni profilaxis contra P. carinii.

Se realizó una revisión bibliográfica sobre la Neumonía por Pneumocystis carinii, para discutir los hallazgos que presentaba esta paciente y compararlos con lo que nos dice la literatura.