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El situs inversus totalis es una condición donde se observa que todos los órganos abdominales y torácicos se encuentran situados como perfectas imágenes en espejo de su posición normal. La misma es una condición poco común, pero a la vez importante ya que se asocia con varias patologías importantes como la infertilidad masculina y el síndrome de Kartagener, sin mencionar sus consecuencias cuando se presenta en forma aguda, que de no sospecharse pueden ser importantes. Un paciente masculino acude al cuarto de urgencias con historia de dolor abdominal. Al examen físico encontramos defensa y rebote en la fosa ilíaca izquierda. Los exámenes de laboratorio y de gabinete confirman la sospecha de un situs inversus totalis y apendicitis aguda. Reconocer el situs inversus y sus implicaciones reviste una gran importancia para todo médico de cuidados primarios.
