DISECCIÓN AÓRTICA:  “CONCEPTOS ACTUALES, PRESENTACIÓN, DIAGNÓSTICO Y MANEJO”

Eric Casal; Antonio Alvarado; Alcibíades Ramos; Marcos Fletcher

Enviado octubre 14, 2024

Publicado 2026-02-02

Artículos de Investigación

Vol. 27 Núm. 1 (2014): Revista Médico Científica

DISECCIÓN AÓRTICA: “CONCEPTOS ACTUALES, PRESENTACIÓN, DIAGNÓSTICO Y MANEJO”

Eric Casal⁺⁻
Antonio Alvarado⁺⁻
Alcibíades Ramos⁺⁻
Marcos Fletcher⁺⁻

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Publicado: 2026-02-02

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1.

Casal E, Alvarado A, Ramos A, Fletcher M. DISECCIÓN AÓRTICA: “CONCEPTOS ACTUALES, PRESENTACIÓN, DIAGNÓSTICO Y MANEJO”. rmc [Internet]. 2 de febrero de 2026 [citado 18 de octubre de 2026];27(1):12-28. Disponible en: https://revistas.up.ac.pa/index.php/revistamedicocientifica/article/view/5941

Derechos de autor 2024 Revista médico científica

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Resumen

La disección aórtica es una condición clínica en donde hay una alteración de la anatomía normal de la íntima y la media de la arteria aorta. Se debe sospechar e incluir en el diagnóstico diferencial de todo paciente con dolor torácico intenso, hipertenso y con electrocardiograma normal o no concluyente. El mayor reto para el médico es hacer el diagnóstico oportuno, considerando que la sintomatología y presentación es variable de acuerdo a la localización de la disección. El diagnóstico se tiene que confirmar con el método de imagen de elección disponible para clasificar la disección y establecer las medidas terapéuticas iniciales y definitivas. Se debe considerar el traslado en aquellos pacientes que tienen alta sospecha de esta condición y en cuya instalación receptora no cuenta con los estudios de imagen o el equipo quirúrgico para el tratamiento definitivo; en estos pacientes se debe iniciar el manejo con las medidas generales.

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Citas

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[1] Zamorano JL, Mayordomo J, Evangelista A, San Román JA, Bañuelos C, Gil M. Guías de práctica clínica en enfermedades de la aorta. Rev Esp Cardiol. Abril 2000; 53(4):531-541.

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[5] Vilacosta I, Cañadas V, Aragoncillo P. Aspectos morfológicos de la disección aórtica. Angiología 2006; 58 (Supl 1): S49-S57.

[6] Torres M, Contreras N, Octavio González O, García S. Disección aórtica aguda. Medigrafic artemisa 2006; 13(2):47-55.

[7] Sáez JI, Enríquez F. Abordaje en urgencias de una disección aórtica. JANO 2009; Nº 1.744:27-32.

[8] Loren H, Bakris G, Beckman J, Bersin R, Carr VF, Casey D JR, et al. Guidelines for the Diagnosis and Management of Patients with Thoracic Aortic Disease: Executive Summary. Journal of the American College of Cardiology 2010; 55(14):1509-44.

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[10] Khan IA, Nair Ch. Clinical, Diagnostic, and Management Perspectives of Aortic Dissection. Chest 2002;122:311-328. Disponible en: http://www.uthsc.edu/cardiology/articles/aortic.

[11] Khan IA. Clinical manifestations of aortic dissection. J Clin Basic Cardiol 2001; 4:265–267. Disponible en: http://www.kup.at/kup/pdf/974.pdf.

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[15] Shiga T, Wajima Z, Apfel CC, Inoue T, Ohe Y. Diagnostic accuracy of transesophageal echocardiography, helical computed tomography, and magnetic resonance imaging for suspected thoracic aortic dissection: systematic review and meta-analysis. Arch Intern Med 2006;166:1350–6. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed.

[16] Vargas F, Gómez M. Disección Aórtica Guía para el manejo de Urgencias. Capitulo XVII.508-522.

[17] Da Rocha MF, Miranda S, Adriani D. Hybrid procedures for complex aortic pathology: initial experience at a single center. Rev Esp Cardiol 2009; 62:896–902.

[18] Morales JP, Greenberg RK, Morales CA, et al. Thoracic aortic lesions treated with the Zenith TX1 and TX2 thoracic devices: intermediate-and long-term outcomes. J Vasc Surg 2008; 48:54–63.

[19] Fletcher M. Resultados Terapéuticos del Tratamiento Endovascular de la Aorta Torácica. Complejo Hospitalario Metropolitano Dr. Arnulfo Arias M. Mayo 2010–Abril 2013. [No publicado]. Presentado en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Complejo Hospitalario Metropolitano Dr. Arnulfo Arias M.

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