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El hiperaldosteronismo primario es una entidad caracterizada por la producción excesiva de aldosterona, independiente del sistema renina-angiotensina aldosterona. La presentación clínica más común del hiperaldosteronismo primario es la hipertensión resistente. El 10% de los casos de hipertensión secundaria se asocia a hiperaldosteronismo primario, en donde el 50% de las veces se debe a un adenoma suprarrenal. Se presenta el caso de un paciente masculino de 53 años con antecedente de hipertensión arterial de 11 años de evolución de difícil control, estudiado por presentar calambres musculares, fatiga e hipokalemia. Ante la sospecha de hiperaldosteronismo primario se realiza la prueba de cociente aldosterona / actividad de renina plasmática, la cual se encuentra elevada. Se realiza una suprarrenalectomía laparoscópica posterior al hallazgo por tomografía computarizada contrastada de una lesión nodular en la glándula suprarrenal derecha. El estudio histopatológico confirma el diagnóstico. El paciente no ha presentado cifras de hipertensión arterial después de la cirugía.
